滿身小粉瘤，可能是這個疾病... 多發性皮脂囊腫(Steatocystoma multiplex)

多發性皮脂囊腫(Steatocystoma multiplex)

這個疾病是從毛囊與皮脂腺單位(pilosebaceous unit)而來的良性病變，患者身上會出現非常多顆的囊腫，此疾病如果有合併發炎的話，要小心化膿、形成廔管，或之後變成不好看的疤痕組織。

只有長一顆的時候：單發性皮脂腺囊腫(steatocystoma simplex) 。

發炎型：Steatocystoma multiplex suppurativa。

好發部位：軀幹、手臂、腋下、臉、腿、頭皮。

常見年紀：青少年到成年，平均26歲左右被診斷。

如何診斷：臨床診斷，或選取局部切片做病理檢查。

相關疾病：可能是偶發的，或跟顯性基因突變的遺傳有關聯(keratin 17 gene mutation)，或是一些罕見疾病，如：阿拉吉歐症候群(Alagille syndrome)、先天性厚甲症第二型(pachyonychia congenita type II)。

治療有哪些：

1.      切除：對於只有少數一兩顆的病灶，可以直接手術切除。

2.      改良型外科方法：用外科方式先把囊腫開小洞，再把囊腫的壁夾取出來，但費時費工。

3.      冷凍治療：容易留下色素沉澱。

4.      自費療法：二氧化碳雷射，口服A酸。

5.      發炎型病灶治療：局部注射類固醇、口服抗生素。

上圖是病人的額頭有許多病灶，正在接受二氧化碳雷射打洞。

可看到右邊已打洞的地方，可以擠出分泌物。

上圖是把囊腫內的分泌物擠出來，可看見黃色油脂狀分泌物，還有細毛。