小孩子要特別注意的傳染性疾病→傳染性軟疣

傳染性軟疣(Molluscum contagiosum)如其名，是一種傳染性的疾病，此為病毒感染，屬痘病毒科(poxvirus)，大多感染到小朋友。

典型的傳染性軟疣，是一顆一顆膚色(又帶白色)圓圓的小疹子，就像這一張照片中白色圓頂的屋頂一樣。(圖片取自免費圖庫)

傳染途徑：皮膚接觸。

1. 大多感染到小朋友，位於手腳身體接觸到的部位。

2. 若偶爾感染到成人，則通常為親密接觸後發作在私密處，要特別小心是否有免疫力低下的狀況。

臨床表現：

一顆顆膚色、粉紅色(偶爾有點帶白色)的2~5公厘的小疹子，呈現圓頂狀。

有時候會癢，小朋友搔抓之後容易擴散出去(自己傳染給自己)，有時會被當作濕疹。

偶有伴隨發炎，而被當作細菌感染或蜂窩性組織炎來治療。

圖片取自皮膚科教科書：Fitzpatrick's dermatology

診斷：

基本上皮膚科醫師用臨床就可以診斷囉！胡醫師之前偶爾遇到被當成濕疹的案例，所以記得要找皮膚專科醫師喔。

如果表現不典型，可考慮做皮膚抹片(KOH)檢查，但需把紅疹刺破並把內容物給挑出來(會有點痛)，以顯微鏡檢查。或可考慮皮膚切片檢查。

治療：

治療可以分為破壞性療法、免疫調節性藥物、抗病毒治療。

破壞性療法：冷凍治療最快速簡單，做冷凍的時候會冰冰刺痛；切開刮除也可以，直接把疹子內含的病毒包涵體(inclusion bodies, molluscum bodies)給刮除掉，但治療過程比冷凍更痛。

目前兒童還是以破壞性療法為主。

如果不進行治療，大部分也會在1~2年左右自行痊癒，但會經歷擴散階段，而且疹子不時會搔癢。

治療小撇步：

因為病灶可能會癢，小朋友搔抓之後容易擴散，所以有時候給予一些止癢藥物也可以讓病情好的更快喔。