又濕疹又皰疹，是怎麼回事？

(圖片取自免費圖庫Pexels)

有一個年輕人來診間，脖子塗上一些粉紅色的藥膏，身為一個專業的皮膚科醫師，猜藥膏裡面八成有含氧化鋅和一些止癢成份，然後會使用這種藥膏的病，大多是長皰疹。

我先用生理食鹽水慢慢把傷口清理乾淨，一邊問他是發生了什麼事，原來兩週前，脖子右側長過一小區水泡   (應該為單純皰疹)，原本已經快好了，不過可能由於傷口在癒合會有點癢，抓了兩三天之後，旁邊又長出了新的皰疹。

單純皰疹容易在原處復發
很多得過唇皰疹的民眾可能有經驗，復發的皰疹通常是在很累、沒睡好、壓力大的時候復發，復發前會有刺刺癢癢的感覺，然後小水泡就從上次發作的位置(通常是唇周)又跑出來了。

慢性濕疹、異位性皮膚炎需注意！

像是皮膚上有濕疹的民眾，最怕濕疹上又有別的感染，像是皰疹病毒就特別容易長在有濕疹的皮膚上，因為濕疹的皮膚上面潮濕又常有傷口，因此容易被細菌、病毒等感染，被皰疹病毒感染的濕疹，我們皮膚科又稱這種狀況為疱疹樣濕疹(Eczema herpecticum)，或者如果是被腸病毒中的克沙奇病毒給感染，就稱為Eczema coxsackium。慢性濕疹、異位性皮膚炎的患者，須特別小心此類的次發性感染。

像是這個病人的脖子乾燥有輕微脫皮，皮膚抵抗力不佳，所以經由搔抓之後，皰疹就從原本病灶附近復發了，可以看到這次皰疹的右上方皮膚，仍有上次發作的痕跡未痊癒。

如果有濕疹/異位性皮膚炎的民眾，平時需規則治療，盡量把膚況穩定下來，才可以減低這類次發性感染的情況喔。