[新冠肺炎] 長時間戴口罩敏感出現致皮膚紅腫、痕癢 加一層薄紗可改善?皮膚科醫為你拆解


文章刊登於sundaymore 2020/2/3

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近期武新冠炎大爆發,不少人都長時間戴口罩防疫,但也有不少人因此出現戴口罩敏感問題,面上出現痕癢、紅腫等問題,究竟是口罩中有令皮膚敏感的成份,還是長時間戴口罩令皮膚不能呼吸而致呢?今天請來皮膚科醫生為你一一拆解。

口罩中有什麼成份會令皮膚敏感?
口罩分為活性碳口罩、防塵口罩、外科(醫用)口罩、N95口罩,以及有附塑膠面罩的口罩、工業用防毒口罩等等。一般民眾要預防武漢肺炎,需使用醫用口罩(並標示政府醫療許可證字號),如果醫用口罩買不到,也可暫時以防塵口罩代替,活性碳口罩對於吸附飛沫與病毒效果較差,而N95口罩配戴較悶熱、通氣量低,保留給醫護人員使用。

醫用口罩有三層,由外而內有防水層過濾層吸濕層。從材質來分析,口罩多以不織布材質為主,而不織布成分通常含有聚酯纖維(例如:聚丙烯、聚乙烯等等),一般對聚脂纖維過敏的機率很低,引起敏感大多是因為纖維材質粗糙不親膚、口罩摺痕處與皮膚摩擦導致,但如果織物內含有甲醛殘留,或是有釋放甲醛的樹脂纖維(formaldehyde textile resin, FTR),則容易引起過敏。

什麼質地的口罩會比較適合敏感肌?
一般而言敏感肌、異位性皮膚炎的患者,應選擇純棉的織品比較親膚,不過純棉口罩只能阻擋大顆粒,並無法用於防病毒微粒,建議戴醫用口罩,有政府醫療許可證字號,並注意最內層材質是否柔軟。

長時間戴口罩會加劇皮膚敏感惡化嗎?
如不考慮口罩的材質,戴口罩後,水氣和熱會停留在臉部皮膚上面部水份和油脂分泌會失衡,導致皮膚環境變得潮濕悶熱,容易細菌滋生、出油脂粒,如果長期沒有洗面或清潔,對於小朋友的異位性皮膚炎、成人的脂漏性皮膚炎、酒糟、痘痘肌,均有可能會使膚況惡化。

如果口罩材質粗糙,在我們說話時與臉部摩擦,也會影響到皮膚的健康。所以戴口罩亦要按時清洗面部,然後使用保濕面霜。

在高峰時期又要戴口罩可以怎麼辦?
依照各地政府建議戴口罩時機配戴,其餘時間讓臉部肌膚多休息,早睡早起保持身體強健,減少非必要性的出入公共場所,有皮膚疾病者配合醫師指示吃藥擦藥、定期回診追蹤。
有人提出可在內層自行加一層薄棉布或薄紗布吸濕,減少臉部摩擦,但仍要注意是否會影響口罩密合度,避免喪失防護力。

或出門口前最好先帶上,不要在人多擠迫的地方佩戴口罩(或是戴之前記得先清潔雙手)。卸除口罩時先應該用酒精潔手液清理雙手後,再取下口罩,用乾淨的紙巾或塑膠袋包起。

有什麼藥膏推薦? 臉部擦藥記得先看皮膚科
一般臉部發炎急性期使用弱效到中效的類固醇藥膏,使用期間不可過久,如果超過5-7天仍未痊癒,需至皮膚科門診重新評估用藥,切記不可自行在家長期使用,會導致皮膚變薄、皮膚敏感、皮膚抵抗力下降、微血管絲增生等副作用。

另外有非類固醇藥膏為醫立妥(Elidel)、普特皮(protopic)藥膏,在台灣僅供異位性皮膚炎者可健保開立處方使用,其他患者如經醫師評估有需要,可自費購買使用。原本就有皮膚問題的患者,如脂漏性皮膚炎、酒糟、痤瘡,則記得依照醫師指示用藥。


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