有一個擔心的阿嬤帶著大班的孫子來看皮膚科,問皮膚科醫師說:「這甘是白ㄉㄧㄡˇ」(是不是白斑?),孫子一進診間就十分活潑好動,平常幼稚園放學後,一定會去家附近的公園玩,週末還有安排足球的課程,膚色黝黑是健康小麥肌,不過,臉上白白一塊塊的到底是什麼呢?
白色糠疹不是白斑喔!
白色糠疹是一個很常見的良性皮膚問題,大部分發生兒童或者是青春期的人身上,而且是膚色較深的人容易得到此疾病,如果本身有異位性皮膚炎的患者可能較容易出現這種狀況。
臨床表現:
通常沒什麼症狀,一點點搔癢,皮膚呈現數塊比其他膚色來的白的圓形斑塊,可能會先輕微發紅和脫皮,之後才變成淺色的區塊。最常分佈在臉部(兩頰),上半身和上臂也可以出現。
診斷:
診斷其實皮膚科醫師從臨床大都可以分別,或可藉由伍式燈(Wood's lamp)輔助診斷。
治療:
大部分的人可以自行恢復,不過可能需要數月之久,需要家長的耐心。
初期可以給予低強度的外用類固醇藥膏,或可考慮非類固醇藥膏(例如:醫立妥)。
日常保養:日常外出加強防曬,並記得擦乳液。
另有小型研究指出,準分子雷射(308 nm excimer laser)可以用在治療嚴重的病人。
特別注意:
要記得和一些疾病做區別,尤其是白斑(俗稱白癜風)和汗斑(皮屑芽孢菌感染),少見的白痣(例如:脫色母斑nevus depigmentosus)等等。
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