汗斑是什麼？學生族群、年輕人最常見

汗斑小故事：

小明是一個高中男生，平時喜歡球類運動，有一天洗完澡在家裡打赤膊的時候，被家人發現，他的背上居然長了很多咖啡色的斑點，於是媽媽很緊張帶來胡醫師的診間看診，以為是皮膚上堆積了什麼毒素… 不過胡醫師一看，是很典型的汗斑。

 

汗斑是什麼？

汗斑(Tinea Versicolor)又稱變色糠疹(pityriasis versicolor)。

汗斑的致病菌是馬拉色菌(Malassezia species)，舊稱為皮屑芽孢菌，馬拉色菌是屬於一種酵母菌(屬於真菌、黴菌那一類的親戚)，是每個人身上都有一點點的皮膚常在菌叢，當身體皮膚上的馬拉色菌異常增多時，會導致汗斑，這種菌喜歡油脂多的環境，因此容易出現在皮膚出油多的前胸後背。

 

汗斑的特色是淺咖啡色、橘褐色不規則的斑塊，有點像101忠狗(大麥町)的斑點，表面有點粗糙感，或是有細細小小的皮屑，通常會發作在容易流汗+出油的地方，例如說：前胸、後背，嚴重者還會延伸到肩膀與上臂、臀部。有些人在洗澡時或運動身體發熱時，長汗斑的地方可能會容易發紅，很多人的汗斑是沒有任何症狀的，少部分的人會覺得有搔癢感，因此發現的時候，常常範圍已經很大了！

 

p.s. 現在還有人知道101忠狗嗎😊

馬拉色菌還會造成其他的問題嗎？ 在頭部會導致頭皮屑、脂漏性皮膚炎(seborrheic dermatitis)。 在前胸後背也有可能導致黴菌性毛囊炎 (Malassezia folliculitis)

 

什麼狀況下會得汗斑？為什麼我會得汗斑？

長時間的潮濕悶熱就有可能導致汗斑，每天都有洗澡仍然有可能長汗斑，好發族群：常見在青少年、年輕的成年人，是由於年輕人出汗、出油旺盛。

 

汗斑該怎麼治療？

要每天認真擦抗黴菌藥膏，含有針對酵母菌成分的藥膏才有效(例如：-azole類成分)，不是所有的抗黴菌藥膏都可以用喔，治療上需要比較久，治療期大多在2~4周，但皮膚顏色的恢復也有可能超過一個月。

輔助療法：使用抗屑的藥用洗髮精來洗汗斑的患部，含有抗馬拉色菌(皮屑芽孢菌)的藥性成分，因此這種洗髮精要在藥局或醫院診所購買。

 

是否可以使用抗菌肥皂呢？

市售的抗菌或藥用肥皂，大多是針對抗”細菌”，或廣效通殺的抗菌成份，會把原本皮膚上的好菌壞菌通殺，並不是只針對馬拉色菌，因此不建議使用。

 

有需要吃藥嗎？

如果汗斑範圍真的很大，有擦藥上的困難，或合併有黴菌性毛囊炎的人，也可以考慮口服藥物。

 

汗斑會傳染嗎？

的確是有機會傳染給家人/同住者的，建議貼身會接觸到汗斑的衣服另外清洗。

 

要怎麼預防汗斑復發？

流汗後要盡速沖澡，或使用濕毛巾把汗擦掉，並換上乾淨的衣服，不要讓流汗與出油長時間留在肌膚上，衣服材質上可以選擇100%純棉，比較能吸汗與汗水中的身體代謝物。

 

胡醫師的小叮嚀： 皮膚上出了問題，記得找皮膚專科醫師診斷，像是汗斑這個問題，如果在搜尋引擎上輸入”咖啡色 斑”，搜尋到的是咖啡牛奶斑，與汗斑差了十萬八千里呢！