肥胖！你的皮膚也變了！

肥胖會升高心血管疾病、內分泌疾病、呼吸道疾病、癌症、和憂鬱症的風險，也是代謝症候群中的其中一環。

肥胖造成的皮膚影響：

影響到皮膚的五大生理功能：皮膚障壁，皮膚結構，皮脂腺，汗腺，循環

1. 皮膚障壁：表皮水分喪失變多，皮膚容易乾燥
2. 皮膚結構：皮膚變厚，皮下脂肪變多，傷口癒合差
3. 皮脂腺：皮脂腺分泌上升，容易長痘痘
4. 汗腺：排汗變多
5. 循環系統功能受損：慢性靜脈疾病，靜脈曲張，循環不好，容易有下肢潰瘍傷口，淋巴水腫(lymphedema)，鬱血性皮膚炎(Stasis dermatitis)，脂肪皮膚硬化症(Lipodermatosclerosis)

像是上述提到的皮膚結構和排汗功能改變，因而造成皮膚皺摺處容易摩擦，產生對磨疹：特指腋下、胯下容易摩擦處的濕疹；也容易有次發性細菌感染，念珠菌感染，黴菌感染，汗味變臭(bromhidrosis)

其他皮膚改變：

黑色棘皮症 (acanthosis nigricans)
皮膚贅疣
毛孔角化 (keratosis pilaris)
肥胖紋
橘皮組織
腳底角質增厚

還可以看這邊：毛孔角化症的日常護理
https://skindrhu.blogspot.com/2019/11/keratosis-pilaris.html
還可以看這邊：5大皮膚徵兆，小心是糖尿病！
https://skindrhu.blogspot.com/2019/11/5.html

影響內分泌、其它代謝疾病：尤其是增加胰島素抗性、雄性激素升高

多毛(hirsutism)

雄性禿,(androgenic alopecia)

多囊性卵巢(Polycystic ovary syndrome)

雄性激素過高(hyperandrogenism)

痛風

增加感染的機率：

如細菌感染、念珠菌感染、灰指甲

增加發炎性皮膚疾病的機率：

如化膿性汗腺炎(Hidradenitis suppurativa)，乾癬，酒糟

其它少見疾病：

Keratosis follicularis squamosa (Dohi)

Adiposis dolorosa/ Dercum disease (DD)

Granular parakeratosis,

Lipedema

Lymphedematous mucinosis

資料來源：

Skin changes in the obese patient. J Am Acad Dermatol 2019;81:1037-57.