2021年6月10日 星期四

兒童的新冠紅疹

今天想要跟大家聊聊小朋友的新冠紅疹,先簡介兒童的新冠肺炎有什麼特色,再細談兒童的新冠紅疹。

兒童被COVID-19感染都是輕症嗎?

◇兒童還無法接受疫苗施打 變種病毒比以前更容易感染到小孩 年紀越小重症比率越高。 兒童重症50%發生在5歲以下 數據統計:台灣2021/6/4 學生確診人數超過405人 (含大學生) 值得期待: 兒童在國外已經開始進行疫苗的臨床試驗 (輝瑞、莫德納…)


兒童的COVID-19感染症狀有哪些?

發燒 40~50% 咳嗽 40% 上呼吸道症狀 10% 腹瀉 8~9% 噁心嘔吐 6~7%

兒童的新冠紅疹有哪些表現?

比較常見的有

• 凍瘡樣病灶 (Chilblain like lesions) • 類似多形性紅斑 (Erythema multiforme like lesions,又稱靶心樣病灶 Targetoid lesions) • 蕁麻疹 (Urticaria) • 水泡 小水泡 (Vesicular exanthem) 像水痘 (Varicella-like exanthem) • 病毒疹 (沒有特異性,Maculopapular exanthem)






比較少見的有

• 玫瑰糠疹樣病灶 (Pityriasis rosea-like eruption) • 紫斑 (purpura) • 網狀青斑 (livedo reticularis )

也有可能是嚴重疾病的表現

• 多系統發炎症候群(MIS-C),類川崎氏症





總結

兒童也有可能感染新冠肺炎,不能因為兒童輕症居多而輕忽! 紅疹是新冠肺炎的症狀之一,請家長提高注意 但是!長紅疹的原因很多,除了新冠肺炎,還要考慮過敏、感冒、其他病毒、細菌感染(例如水痘、皰疹、肺炎黴漿菌)、藥物疹、免疫疾病等等。 如果家中幼兒有出現皮膚紅疹可以看皮膚科,有其他明顯身體不適的症狀,還是要給小兒科醫師看診評估。

本文為皮膚科醫師整理,主要以描述皮膚表現為主,並無法診斷新冠肺炎。