孩子對聖誕老公公的想像？

Part I

一樣的聖誕老公公，配上長大的小孩

幼稚園每年都會安排聖誕老人送禮物的活動，老師會先在課堂上詢問小朋友喜歡的禮物，寫在聯絡簿上，然後再請家長私偷偷帶來學校，請(老師扮演的)聖誕老人統一發禮物。

小班的時候，聖誕老公公在孩子午睡時間結束時，叫醒孩子們，然後送他們禮物，大寶回家後很開心的分享在學校遇到聖誕老公公的事情，以孩子的角度來說，被聖誕老公公叫醒，應該超夢幻的吧？！

中班小孩的觀察力變好，就問我們說：為什麼聖誕老公公要穿氣球裝？他的鬍子是假鬍子嗎？為什麼他的口罩是戴在鬍子裡面？整個把大人差點問倒... 不過暫時還是相信的吧？至少收禮物的時候很開心。

Part II

老東東可以代表什麼？

1Y7M二寶：目前是有點會講話又還不太會的程度，常常自動把太難的字詞省略，只留下他會講的。

例如說：

路上扮演的聖誕老公公->老東東

聖誕老公公的卡通圖案->老東東

卡通電影中的白鬍子老人->老東東

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你們以前有收到聖誕老公公送的禮物嗎？是相信到幾歲呢？

或者有孩子的你們，現在也會扮演聖誕老人送禮物給自己的小孩嗎？

你了解皮脂膜嗎？皮膚科醫師告訴你有多重要

皮膚科門診中，不時會有皮膚敏感、皮膚搔癢的患者前來求診，仔細詢問後，每個人的原因都不太一樣，有一位大約50多歲的上班族女性主管，因為最近工作上壓力大，臉部有粗糙脫皮的狀況，但一開始以為是卸妝沒卸乾淨，有角質和殘妝在臉部，因此她便加強洗臉和去角質，沒想到皮膚狀況更糟，只好求助於皮膚科。像是這位主管，就是起因於內在失調 (壓力大、睡眠品質不好)，又加上錯誤的保養方式，使症狀加重。

 

皮膚是人體最大的器官，這個器官的重要功能，對外是產生屏障，抵禦外界環境的刺激、細菌入侵，對內是維持水份，避免水份流失，當然還包含了感覺、排汗、調節溫度、免疫等等的功用。

 

而皮膚由外到內，分為表皮、真皮、皮下組織，表皮與表皮上方的角質層是我們與外界的屏障，健康的角質細胞，層層緊密堆疊像是砌磚頭一樣，磚頭與磚頭之間的縫隙要糊好水泥，磚牆的外層還要做一層防水層，牆壁才會更堅固，能夠阻擋日曬雨淋，皮膚也是一樣，角質細胞與細胞之間有細胞間脂質，而這些細胞間脂質是皮膚分泌的天然油脂，與角質細胞共同形成皮脂膜，如此才是構成完整健康的皮膚。

如果當這個保護層受損時，除了水份更容易流失，出現乾燥、脫皮、細紋的狀況，外來的刺激也會經由受損的地方入侵，加重刺激皮膚，導致惡性循環，因此，當肌膚輕微受損時，一定要及早發現，及早修護。

剛剛所提到的皮脂膜，其中組成含有三酸甘油脂、神經醯胺、磷脂質、角鯊烯、膽固醇等等的成份，潔美淨Physiogel有來自德國的獨創DMS (Physiogel BioMimic Technology)擬膚專利科技，這個薄膜擬膚科技，以最貼近人肌膚的油質去研發，並加入LLB天然脂質配方，可以有效修復及強化保濕屏障，重建肌膚的保護機能，恢復肌膚原有的健康狀態。

產品有分為乳液(右)與乳霜(左)，可以依照個人膚質乾燥狀況使用，或者乳液塗抹完後，另外局部在特別乾燥處使用乳霜做為加強。

潔美淨潔膚凝露不含皂鹼，含SCI溫和清潔因子，可以溫和的清潔肌膚，這個是不會起泡的。

潔美淨官網: https://reurl.cc/MdeDOm

潔美淨專賣店: https://www.physiogel.club/

過敏原也有每年風雲人物~ 淺談年度過敏原

在美國過敏性皮膚炎協會(American Contact Dermatitis Society)都會票選年度過敏原

American Contact Dermatitis Society allergens of the year 

年份	過敏原(英文)	過敏原(中文)	用途
2020	Isobornyl acrylate (IBOA)		黏膠、黏著用
2019	Parabens (Non) Allergen	苯甲酸酯類	防腐劑
2018	Propylene glycol	丙二醇	保濕產品、防腐輔助劑
2017	Alkyl glucosides	烷基葡萄糖苷	界面活性劑
2016	Cobalt	鈷	金屬類
2015	Formaldehyde	甲醛	防腐劑
2014	Benzophenones	二苯酮，二苯基甲酮	防腐劑、紫外線吸收劑
2013	Methylisothiazolinone (MI)	甲基異噻唑啉酮	防腐劑
2012	Acrylate	丙烯酸酯	成膜劑、增稠劑
2011	Dimethyl fumarate	富馬酸二甲酯	抗菌
2010	Neomycin	新黴素	外用抗生素藥膏

以下再一一細說

通常年度過敏原的選拔，是根據成份的致敏性高低去挑選，但並不是每年最容易過敏(過敏機率最高)的成份，會挑選一些新興熱門成份，是否最近被廣泛使用，一般民眾很容易接觸到...等去做挑選。

一個成份是否會過敏，要考慮的事情很多，可能會因為接觸的量(濃度)、接觸的皮膚部位(皮膚健康狀況、皮膚厚薄度)、個人膚質而有所不同。

舉例來說：張小姐有一次買了新的面膜，依照說明敷在臉上15分鐘，結果眼週眼皮紅腫過敏，臉頰還好，就是因為眼週皮膚較薄的關係，因此症狀最為嚴重。

2020年的Isobornyl acrylate (IBOA)，是黏著用的成份之一，可能會出現在膠帶、光療指甲中。

值得一提的是，在2019年度時，Paraben類(苯甲酸酯類)防腐劑被列為"非"過敏原，如果添加的"濃度"和"種類"有良好的控制，其實過敏的機率並沒有大家想像中的高。(這裡主要是在討論致敏性)

補充說明：Paraben有分非常多種不同結構，例如：MethylParaben、Ethylparaben、PropylParaben、Butylparaben等等。

從2010~2020年的風雲人物可以發現，防腐類的成份占最大宗！

2013年 Methylisothiazolinone (MI)是防腐劑，只能用在會沖洗掉的產品裡面，像是會一直停留在皮膚上不洗掉的產品，就不能添加。

2014年 Benzophenones 是化學性的防曬成份，但也有防腐輔助的效果。

2015年 Formaldehyde 甲醛也是很重要，另外還有很多成份會有甲醛釋放，也一樣要小心，例如：DMDM Hydantoin、Imidazolidinyl urea、Quaternium 15 等等，都屬於甲醛釋放型的防腐劑。

2018年Propylene glycol 丙二醇 在很多保養品內都可以看到，除了保濕的功能，其實也有幫助抑制細菌滋生的效果，如果產品中添加較高濃度的Propylene glycol，也有可能誘發過敏。

寶貝肌膚保養看這裡

 【前言】

Aveeno   艾惟諾 這個品牌大家應該都不陌生，是美國皮膚科及小兒科醫師首要推薦嬰幼兒護膚品牌*，之前我自己也使用過很多款他們家的產品，並且曾經閱讀過相關的醫學研究論文。

*根據IPSOS於2019年執行的皮膚科醫師調查，以及IQVIA於2020年執行的小兒科醫師調查結果。

 

由於嬰幼兒的肌膚比成人來的薄，含水量高，但保水和鎖水的能力較差，皮脂腺的腺體尚未發育完全，油脂分泌較少，因此，當冬天溫度濕度下降時，很容易有乾燥的狀況，皮膚乾燥缺水時，角質層呈現肉眼看不到的乾裂，外來的髒污、敏感因子就更容易入侵皮膚，導致因乾燥引起的皮膚敏感，癢到抓個不停，而變成一個惡性的「癢抓循環」，或是有脫屑脫皮，更容易受到環境傷害。

 

嬰幼兒的肌膚接觸的產品，一定要成份溫和，像是乳液會長時間留在寶寶的皮膚上，不要含有酒精、人工香精、人工色素，或是太過刺激的成份，像是現在台灣的法規，產品瓶身或外包裝要標示全成份(ingredient)，並且含量由多至少排列，家長可以注意看看，產品成份種類力求簡單勿過多。

 

【燕麥對肌膚的幫助】

使用在自己小孩身上的產品，會希望兼顧安全與有效，燕麥裡面，含有活萃的燕麥油脂、蛋白質、多醣體、維他命E、燕麥膠體、燕麥多酚等等，可以溫和的舒緩並且滋潤肌膚，Aveeno 艾惟諾 的活萃燕麥精華，是有經過實驗證實的，在選用含有燕麥的乳液之後，可以長效保濕，舒緩寶寶細緻的肌膚，並有助於提升皮膚對外界環境刺激的肌膚抵抗力。

 

【實際使用心得】

很多市面上的沐浴乳，如果PH值過於偏鹼性、清潔力太強、添加起泡劑等等，就不適合給嬰幼兒，Aveeno Baby艾惟諾®嬰兒燕麥沐浴洗髮露配方溫和不含皂鹼，不流淚配方，可以從頭到腳使用，加水搓揉後有些微的小泡泡，但是很快泡泡就消失了，小朋友使用起來膚況穩定，而我幫兩個小朋友分別洗完澡，也不會有手部乾燥的狀況。

 

像是我自己的皮膚比較乾燥、容易泛紅和敏感，冬天手腳如果不擦乳液一定會脫皮，尤其是生了兩個小孩之後，時間寶貴，乳液跟著小朋友一起用更加方便省時，Aveeno Baby艾惟諾®嬰兒燕麥保濕乳實際使用起來，滋潤而不油膩，保濕效果持久，洗完澡之後在皮膚水分尚未蒸發時，就要馬上接著擦乳液(愈快越好)，少數嚴重乾燥處，要增加乳液的使用次數，才能避免冬季皮膚乾燥問題。

 

已經發現有肌膚問題的寶貝，Aveeno也有燕麥益敏系列可以使用喔！

連結往這裡→ https://reurl.cc/0OR9AY

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九個避免得到疣的好方法

 

最近遇到一些病人，以前得過病毒疣，好不容易治療好了，最近又被感染，來做冷凍治療的時候都皺著眉頭(因為很痛)，美國皮膚科醫學會提供9個避免得到病毒疣的好方法，來跟大家分享。

 

1.不要去摸到其他人的疣。 不亂摸

自己如果長了疣也不要去摸、抓、摳、搓。當然我們不會無聊到刻意去摸別人的疣，不過有些人因為初期長疣症狀不明顯，自己也不知道那是疣，因此去摳抓，就容易擴散。

 

2.避免共用個人衛生用品。 不共用

包含毛巾、指甲刀、襪子、刮鬍刀等個人用品，有化妝的人也要避免共用化妝刷具、海綿喔。

 

3.皮膚有傷口時最好要包紮起來。 防傷口

皮膚的保護層(皮脂膜與角質層)健康時比較不會被感染，如果有皮膚破損，病毒疣很容易經由脆弱的地方入侵。

 

4.勤洗手。 

其實HPV病毒比想像中的常見，每天我們的皮膚科門診一定都有病毒疣的患者來治療，因此接觸公共場所後，記得要洗手喔！

 

5.避免皮膚乾燥龜裂。 防龜裂

乾燥和龜裂時，也等於皮膚有缺損，因此要勤擦乳液保養皮膚。

 

6.避免咬指甲、撕指甲小皮。 不咬手

一樣容易造成手部的小傷口。

 

7.避免赤腳踩公共場所。 少赤腳

像是游泳池、更衣室、健身房、三溫暖等等，尤其是潮濕的地板要更加注意。不過之前有病人跟我分享，有些游泳池是禁止穿拖鞋的，可能是怕穿了拖鞋會更容易滑倒。

 

8.建議接種子宮頸癌疫苗。 疫苗接種

目前108年起政府有補助國中女生接種二價子宮頸癌疫苗，預防高風險HPV病毒，而市面上也有四價、九價疫苗可以選擇，預防子宮頸癌、生殖器的疣感染(菜花)。目前的HPV疫苗是針對生殖器的高風險HPV，還沒有針對手腳的尋常疣HPV的疫苗。

 

9. 適當治療多汗症。 避潮濕

如果當手腳因為多汗而處在潮濕環境中，會比較容易被傳染疣，因此治療多汗，盡量保持手部腳部的乾爽也很重要。(乾燥到龜裂也不行喔！)

 

參考資料：

https://www.aad.org/public/diseases/a-z/warts-heal

#疣 #病毒疣 #預防 #治療 #感染 #傳染 #HPV #wart #viralwart

天氣才剛變冷，就開始有乾燥性皮膚炎了，你也有這四種NG行為嗎？

一位爺爺由他的家人陪同來看診，說腳背又癢又痛，已經很多天了，我發現他的腳背呈現乾燥龜裂，就像是乾枯的河床一樣，是” 乾燥性皮膚炎”的典型表現，順帶一起看一下手腳，也開始出現乾燥、粗糙、脫皮的狀況，家人說爺爺不喜歡擦乳液(然後使眼色給我)，所以我就很慎重的叮嚀爺爺，回去一定要擦乳液，病才會好。

乾燥性皮膚炎(asteatotic dermatitis)又稱缺脂性皮膚炎、冬季癢。是由於冬天氣溫下降，皮膚油脂分泌減少，水份容易流失，因此導致乾燥性皮膚炎。

 

#好發部位：

1. 小腿前側：最常見。

2. 手腳外側：皮膚皮脂腺分泌較少。

3. 關節或容易磨擦、彎曲處。

4. 手部：通常是需要一直碰水、洗手、或消毒的行業。

 

#好發族群：

1. 異位性皮膚炎。

2. 中老年人，

3. 本身膚質為乾性膚質

4. 腎臟、肝臟疾病，或其他慢性疾病導致皮膚保水力下降。

 

#NG行為：

1. 洗澡水太熱超過40度、泡澡泡太久。

2. 使用清潔力的肥皂、去角質、殺菌產品。

3. 癢了擦爽身粉、金貝比(痱子水)，擦了反而更乾。

4. 不愛擦保濕乳液。

 

#正確日常護理：

1. 洗澡水溫不要太熱(覺得溫溫的即可)、縮短洗澡時間。

2. 清潔產品換成清潔力溫和的，或是局部只用清水清洗。

3. 乾燥處一定要擦乳液、乳霜。一天可以擦好幾次。

4. 嚴重乾裂、會癢、刺痛，就需要來看皮膚科囉。

 

#小提醒

--> 我們身體的油脂分泌並非平均分布，因此要特別注意乾燥區域的保濕喔。

六種不同部位的紅屁屁何解？這四種狀況要趕快看醫生喔！皮膚科醫師來教你怎麼做

 你們家寶寶很常紅屁屁、尿布疹嗎？

 

(圖片取自免費圖庫pexels)

六種不同部位的紅屁屁，胡醫師在這邊提供相應的對策喔！

 

1. 屁股縫：通常是大便的刺激，排便後用清水沖洗，再輕輕壓乾。

 

2. 後腰部：後背後腰容易流汗，而且腰部會有尿布勒住，再加上褲子的鬆緊帶，比較不易透氣，記得在出外、運動流汗之後，勤換尿布，也要用濕毛巾幫孩子擦汗，不要讓汗水直接乾在身上。

 

3. 腰部+腿部：這兩個地方是彈性圈的部分，如果是好動的寶寶要選擇貼身但不緊身的尿布，有時候太鬆反而容易造成肌膚與尿布磨擦。

 

4. 比較有肉的皮膚突起面：皮膚的突起面會直接與尿布接觸，除了勤換尿布，避免尿液的刺激，也要考慮尿布的材質。

 

5. 特殊形狀的紅疹：衛星狀紅斑、環型紅斑，要記得趕緊來看皮膚科，有可能是感染黴菌、念珠菌了。

 

6. 無法歸類以上5種： 如果紅疹很分散，或者身體和手腳也有紅疹，要考慮的就更多了，任何與肌膚接觸的產品都有可能過敏、異位性皮膚炎、其他少見的原因，建議家長要帶寶寶就醫喔。

 

同場加映： 尿布疹的第N種原因，你知道嗎？ https://skindrhu.blogspot.com/2020/05/n.html

 

這四種紅屁屁，要快點來看醫生了

1.    使用家中屁屁膏後，2、3天以上都沒有退紅。

2.   紅疹擴散的很快。

3.   小嬰兒躁動不安，或小朋友會一直抓癢。

4.   有破皮傷口、滲出組織液。

 

紅屁屁的照顧原則

如果是皮膚敏感的寶寶，要挑選材質親膚、透氣、排濕快的尿布，並且勤換尿布，大便用水洗屁屁 (媽媽的手要斷了...)，盡量少用濕紙巾，可以改用乾濕兩用巾或紗布巾+清水沖洗。排便後可使用屁屁膏、凡士林保護肛門周圍的皮膚。

睡覺睡到過敏 居然是涼蓆惹的禍！

一位伯伯來到診間，說他一夜睡醒，突然發現腰側極癢又起紅疹，皮膚上出現一塊一塊方形的紅疹，原來是因為昨天床上剛鋪上 #麻將蓆。

竹蓆過敏有以下幾種原因：

1. 對特定植物材質過敏。

2. 甲醛超標過敏，或其他化學物質過敏。

3. 存放環境濕熱，有塵螨、黴菌滋生而過敏。

竹蓆材質也要注意：

1. 材質粗糙有摸到刺。

2. 竹片中間的縫隙容易夾肉。

台灣夏天天氣實在太過悶熱，除了冷氣開下去，也需要搭配一些 #涼感 家具或涼感小物，希望大家在使用涼蓆時，一定要注意產品材質，使用合格產品，不要打赤膊躺涼蓆，並且使用完要保持清潔衛生，才不會造成皮膚過敏或受傷喔。

夏天到了要小心痱子(汗疹)爬上身，同場加映：可以穿洞洞衣、排汗衣嗎？

 文章刊登於 媽咪拜MamiBuy https://mamibuy.com.tw/

 

汗疹又稱做痱子 (英文：miliaria)，

天氣熱的時候，如果一下子出汗量太多，但是汗腺的出口不順暢有阻塞的狀況，就會導致汗液被塞住，而形成一顆顆的小水泡，稱之為汗疹(miliaria)。

 

什麼人容易長汗疹：

小朋友和老人，排汗功能比較不好的人。

常常聽到長輩會說「囝仔無六月天」→是錯的！原來應該是「囝仔無臘月天」(臘月：十二月)，事實上寶寶屁股三把火，如果夏天家中有新生兒或嬰兒，記得不要把寶寶包成粽子，背後摸起來溫熱是剛剛好的狀態，如果背後摸到出汗了就要注意，小心汗疹和濕疹找上身！

 

汗疹分為四種：

1.   透明的：晶狀汗疹(Miliaria crystalline)，疹子是透明的小水泡。

2.   紅色的：紅色汗疹(Miliaria rubra)，疹子是紅色的，有合併發炎的情況。這個滿常見的。

3.   膿疱的：膿疱汗疹(Miliaria pustulosa)，會看到一顆顆黃色的膿疱，發炎的狀況更厲害，因此造成膿疱，但不一定有細菌感染。

4.   深層的：深層汗疹(Miliaria profunda)，汗水堆積和發炎的深度比較深層。

 

如何預防：

1. 避免溫度高、濕度高的環境

2. 保持涼爽通風

3. 衣服要透氣、吸汗

4. 流汗時要用濕布擦乾，或用水沖。

 

如何治療：

如果汗疹是透明的，保持涼爽透氣之後會慢慢自行痊癒，但是如果有發紅、發癢、長膿疱，則需要盡快至皮膚科就診喔！

 

穿洞洞衣比較好還是一般棉質衣服好？

家長在選擇衣服上，以衣服的質感柔軟細緻、布料100%純棉為佳，純棉吸汗度好但不易乾，洞洞衣因為布料中有孔洞，所以可以吸汗的面積比一般衣服來的少，如果衣服已經流汗濕透了，建議要直接換一間乾淨的衣服喔！

 

可以穿排汗衣嗎？

排汗衣大多是以聚脂纖維的材料，用特殊的結構性織法，達到快速排水的功效，不過汗水中還有鹽(NaCL)、尿素、乳酸、脂肪酸，以及微量金屬元素，因此除了水以外的這些成分，還是難免會殘留在皮膚上，嬰幼兒或膚質敏感的小孩比較不建議。

 

原文連結：

https://mamibuy.com.tw/talk/article/147717